+7(499) 136 06 90

+7(495) 704-31-86

[email protected]

Кессонные работы


Кессонные фундаменты - Фундаменты глубокого заложения

Кессонные фундаменты

Кессонный способ работы связан с использованием сжатого воздуха. Обычно основоположником кессонных ф) ндаментов

считают французского инженера Триже, хотя первый его кессон еще не был похож на современный. В 1841 г. Триже опускал стальные трубы диамет-: ром 1,03 м через водоносный слой для разработки каменноугольных копей в долине Луары. Труба на глубину 15 м опускалась по принципу опускного колодца с водоотливом. Дальнейшее погружение трубы этим способом не удавалось, и Триже применил сжатый воздух, превратив опускной колодец в кессон. Конструкция кессона Триже показана на рис. 6. Вода из шахты вытеснялась сжатым воздухом.

Рис. 1. Кессон Триже: 1 — шахта; 2 — воздушный шлюз; 3 и 4 — герметические двери; 5 — воздухопровод для сжатого воздуха; 6 — водоотводная труба

В оболочку был встроен «воздушный шлюз» с герметическими дверцами. Ниже шлюза находилась рабочая камера или шахта. Принцип работы заключался в следующем. Регулировочным краном воздухопровода давление воздуха внутри шлюза уравнивали с наружным. Когда давление воздуха было равно атмосферному, открывали дверь и входили в шлюз. А затем, закрыв верхнюю дверь и кран, соединяющий внутреннее пространство шлюза с атмосферой, открывали кран, при помощи которого шлюз сообщался

Ы с шахтой. Когда давление воздуха сравнивалось с давлением в шахте, открывали нижнюю дверь, и из шлюза переходили в шахту. Выход из шахты через шлюз наружу происходил в обратном порядке. Рабочие опускались в шахту и подрывали грунт под трубой. Вырытый грунт накладывали в бадьи, которые поднимали в шлюз, а из шлюза грунт перемещали наружу. Применяя этот способ, Триже опустил трубу еще на 6 м.

Такой же способ повторил английский инженер Брюнель при постройке двух мостов, где опускались цилиндры диаметром 11 м и высотой 30 м. Аналогичный способ был применен в 1857 г. при строительстве моста через р. Тиса в Венгрии для опускания стальной трубы диаметром 3 м. При строительстве этого моста были внесены некоторые усовершенствования в конструкцию кессона.

В 1856—1858 гг. в России также был применен этот способ при строительстве моста через р. Неман в Ковно, р. Вислу з Варшаве, р. Двину и др.

Конструктивное оформление современного кессона было дано инж. Денисом в 1859 г. при устройстве фундаментов Киль-ского моста через р. Рейн.

Предложенный Денисом кессон представлял собой металлический ящик, перевернутый дном вверх, который служил рабочей камерой и был соединен с шахтными трубами и со шлюзом. Такая конструкция выгодно отличается от конструкции цилиндрического кессона, примененного Триже, так как сталь расходуется только для устройства рабочей камеры, а тело опоры устраивается из менее дефицитного материала — камня и бетона. Принцип применения сжатого воздуха в том и другом случае одинаков.

Первый кессон современного типа имел в плане размеры 7 X 24 и высоту 3,8 м. По мере опускания рабочей камеры возводилась кладка тела опоры. Эта же конструкция была успешно применена при строительстве опор мостов в Швейцарии и через р. Преголя в Прибалтике. Однако более простые по форме цилиндрические кессоны были вытеснены не скоро. В России кессоны современного типа впервые применены в 1871 г. при строительстве моста через р. Днепр.

В России также широко применялись бетонные кессоны. Только на строительстве Восточно-Китайской железной дороги построено более 100 мостов на таких кессонах. Бетонные кессоны нашли применение и в 1910—1912 гг. при строительстве больших мостов через pp. Днепр, Дон и др.

Кессонный способ сооружения фундаментов значительно расширил возможности строителей. Там, где опускные колодцы не могли применяться по геологическим условиям (большие валуны, скальные прослойки, грунтовая вода и т.д.), их заменяли кессонами.

В практике мостостроения, особенно в Америке, применялись деревянные кессоны. Например, опоры Бруклинского висячего моста в НькР-йорке с главным пролетом 487 м, построенного в 1870—1883 гг., сооружены на деревянных кессонах размером 32,2 X 52,5 м (площадь их равна 1592 м2). Вероятно, это самые большие кессоны в практике строительства мостов. Расход древесины на один кессон составил 3140 м3, а металла — 250 т. Глубина погружения кессонов — 24 м ниже уровня грунта. Большие кессоны из дерева в США применяли также при строительстве ряда других мостов, в частности при строительстве арочного моста в Сент-Луисе в 1870 г. (25 X 22,1 м), а также в 1911 г. на строительстве Ново-Квебекского моста (16,9 X 55 м) и др. Эти кессоны поражают своими грандиозными размерами, но не совершенством конструкций. Характерной особенностью строительства кессонных фундаментов является то, что размеры кессонов с развитием уровня техники сильно уменьшились.

Деревянные кессоны нашли применение и в России при строительстве опор мостов на сибирских железных дорогах.

При строительстве опор мостов на кессонных фундаментах иногда происходили неожиданные случаи. При строительстве кессонных фундаментов опор моста в Нью-Йорке в 1917 г. под фундамент одной из опор предполагалось опустить три кессона до верха скальных пород. При опускании третьего кессона до проектной отметки была обнаружена широкая расщелина в скале, заполненная мягкой породой. Строители приняли решение перекрыть расщелину железобетонными арками и консольными балками пролетами 18 м, которые опирались на два соседних кессона. Третий кессон был поставлен на это перекрытие. Устройство железобетонных перекрытий производилось на глубине 21,35 м ниже горизонта воды под сжатым воздухом.

Еще более неожиданный случай имел место при строительстве фундамента автодорожного моста в Нью-Уэльсе в Австралии, где пришлось опустить кессон на глубину 75 м от уровня воды. При опускании кессона, когда он был погружен на глубину 15 м в грунт, а кладка была выведена на высоту 39 м, внезапно кессон опустился на 18 м. При этом верх кладки оказался на 14 м ниже поверхности воды, которая в этом месте достигала 35 м. Было решено опустить второй кессон на первый и объединить их. После этого кладка была выведена на 60 м. Колодец сел еще на 7 м. В процессе дальнейшего опускания также имело место скачкообразное опускание кессона на 8 м.

В практике отечественного мостостроения также были аварийные случаи при работе с кессонами. При строительстве моста через р. Днепр в 1871 г. один из кессонов опрокинулся и затонул. Чтобы опустить новый кессон, пришлось затонувший разрубить на части и извлечь. Были также неприятности при строительстве опор одного железнодорожного моста через р. Днепр: из-за неоднородности основания кессона произошел разрыв кладки тела одной из опор. Исправление разрыва кладки происходило в трудных условиях в течение 4 месяцев при круглосуточной аварийной работе. Строительство одной опоры заняло 5 лет.

В СССР кессоны широко применяли при строительстве мостов как на железных, так и на автомобильных дорогах. Наиболее современные методы нашли применение в строительстве новых московских мостов, построенных в 1936—1938 гг.

Наиболее сложные кессонные работы приходилось вести при строительстве Краснохолмского моста в Москве. Кессоны этого моста по своим размерам и глубине опускания относятся к категории выдающихся сооружений. Дно русла реки сложено поверху культурным слоем, а затем следует песок с гравием, глины и суглинки. На глубине 27—30 ж залегает известняк. Под каждую опору было опущено по два железобетонных кессона размером 17,5 X 35 ж с расстоянием между ними 4,5 м. Кессоны имели ромбическую форму. Наибольшая глубина опускания кессона — 34 м. На этом мосту широко применили гидромеханизацию, что значительно повысило темп работ. Это было новинкой в мостостроении. При обычном способе ведения работы восемь кессонщиков выдавали в смену 30 ж3 грунта, а с применением гидромеханизации 200 ж3. Благодаря хорошей организации работа по устройству фундаментов закончена в течение 1 года.

Кессонные фундаменты применили также на строительстве ряда других московских мостов.

Гидромеханизация позволяет вести работу без людей в камере или при небольшом количестве людей. Первый способ получил название автоматического, или слепого. Этот способ испытан в 1937 г. на строительстве Б. Каменного моста, а потом на Наводницком мосту в Киеве в 1939—1940 гг.

В послевоенный период большой вклад в усовершенствование конструкций опор на кессонных фундаментах внесли мостостроители Прибалтики [43]. Ими предложены и внедрены столбчатые опоры на кессонах-оболочках из тонкостенных железобетонных элементов весом 200 т и более.

Конструкция опор на кессонах-оболочках показана на рис. 2. Опора состоит из двух кессонов-оболочек, железобетонного ростверка и тела опоры. Кессоны-оболочки имеют в нижней части горизонтальные перегородки для размещения на них шахтных труб с кессонными аппаратами. Диаметры оболочек доходили до 6,3 м при толщине стенки 15 см. Оболочки изготовляли на стенде. Транспортирование и опускание оболочек производили двумя плавучими шевр-кранами грузоподъемностью до 90—100 т. ичгптпв.прнными гилями стпоителей. После опускания

Кессонов-оболочек до проектной глубины и заполнения внутренней полости бетонной смесью на головы оболочек устанавливали железобетонный ящик-ростверк с несколькими отсеками. Ящик-ростверк служил одновременно опалубкой ростверка. При заполнении ящика-ростверка бетонной смесью его объединяли с оболочками при помощи арматурных каркасов. Для бетонирования ростверка, верх которого находился ниже уровня воды, применяли водонепроницаемые инвентарные перемычки. Над ростверком обычным путем возводили тело опоры. За последние несколько лет построено 15 опор на кессонах-оболочках.

На одном мосту две опоры на кессонах-оболочках построены в трудных геологических условиях: дно русла реки на глубину 3—4 м состояло из песков с содержанием крупных и мелких валунов, а ниже залегал мощный пласт песчаника. Глубина воды составляла от 3,5 до 5 м, а скорость течения реки доходила до 5 м/сек. Возведение опор в .двойном шпунтовом ограждении, рекомендованное в проекте моста, оказалось невыполнимым по геологическим условиям. Поэтому проект моста был пересмотрен, и опоры были построены на кессонах-оболочках. Кессоны-оболочки имели диаметр 5 м на нижнем участке высотой 3 – 4,8 м выше его. Расстояние между оболочками — около 9 м. При опускании оболочек на одной опоре встречались препятствия в виде сплотки деревянных свай и двухтавровых балок. Оболочки были опущены в песчаник на глубину 2,7 м. Все работы по возведению одной оболочки заняли 32 дня.

Особенность опор на кессонах-оболочках — это замена массивных кессонов двумя облегченными железобетонными оболочками, широкое применение сборных элементов с большим монтажным весом и индустриальный метод строительства.

Однако кессонные фундаменты в настоящее время полностью вытесняются другими видами фундаментов, глубокого заложения.

Рис. 2. Опора на кессонах-оболочках: а — незаконченная; б — законченная

Читать далее:
Выбор вида свай и оболочек
Проектирование фундаментов глубокого заложения
Конструкция винтовых сваи
Бурение скважин станками роторного бурения
Бурение скважин станками ударно-канатного бурения
Способы бурения скважин
Виды буровых свай
Примеры строительства фундаментов на железобетонных оболочках
Устройство уширенного основания оболочек
Бетонирование полости оболочек


Атмосферное давление | Энциклопедия по охране труда

АТМОСФЕРНОЕ ДАВЛЕНИЕ – это давление атмосферного воздуха на находящиеся в нем предметы и на земную поверхность. В каждой точке атмосферы А. д. равно весу вышележащего столба воздуха; с высотой убывает. Среднее А. д. на уровне моря эквивалентно давлению рт. ст. высотой в 760 мм или 1013, 25 гПа. Это нормальная, или физическая, атмосфера (т. е. 1 атм). Атмосфера техническая (обозначение — ат) равна давлению, вызываемому силой 1 кгс, равномерно распределенной по нормальной к ней поверхности площадью 1 см2, т. е. 1 ат = 1 кгс/см2 = 735,56 мм рт. ст.

Производственная деятельность людей протекает обычно при А. д., близком к среднему. Оно равномерно распределяется по всему телу и уравновешивается давлением газов внутри организма (в крови, полостных органах и тканях). При производстве работ под водой или в водонасыщенных грунтах работающие находятся в условиях повышенного А. д., а при подъеме в горы, поднятии над землей в летательных аппаратах люди пребывают в условиях пониженного А. д.

Повышенное А. д. Человек оказывается в условиях повышенного А. д. в процессе водолазных спусков и кессонных работ, при подводном плавании в аквалангах, при лечении сжатым воздухом или кислородом в камерах повышенного давления и барокамерах, предназначенных для проведения хирургических операций.

Кессонные работы применяются при сооружении опор мостов, фундаментов гидротехнических сооружений, при проходке стволов шахт, туннелей, в портовом и доковом строительстве. Они выполняются под водой или под землей в сильно насыщенных водой грунтах. Сущность кессонного способа ведения работ заключается в вытеснении воды из замкнутого пространства путем нагнетания в это пространство сжатого воздуха. Избыточное давление воздуха должно уравновешивать гидростатическое давление, которое возрастает по мере погружения в грунт. Каждые 10 м давление возрастает на 1000 гПа. Так, на глубине 40 м (предельной глубине, допустимой правилами безопасности для кессонных работ) давление воздуха составит 5000 гПа. Исходя из процентного содержания кислорода в воздухе (21%), его парциальное давление на этой глубине будет не 210 Па, как на поверхности, а 1050 гПа. Объем легких соответственно в 5 раз уменьшится и силы дыхательной мускулатуры окажется недостаточно, чтобы произвести вдох. В связи с этим работа на глубине требует поддержания повышенного давления с помощью специального снаряжения или оборудования, в частности кессонов.

В кессоне (франц. caisson — ящик) различают рабочую камеру, выполненную из массивного железа или железобетона; шахту для подъема и спуска людей, материалов или оборудования; шлюзовую (центральную) камеру. С двух сторон к шлюзовой камере примыкают прикамерки шлюза, сообщающиеся с наружной атмосферной и центральной камерой тяжелыми пневматически закрывающимися дверьми. Заданное избыточное давление поддерживается с помощью компрессора. Рабочие входят в кессон и выходят из него через шлюз. При входе в шлюз давление медленно повышается, при его выравнивании с давлением внутри центральной камеры возможен вход в кессон. При выходе давление в шлюзе медленно снижается до выравнивания с наружным.

В зависимости от назначения кессоны могут быть вертикальные и горизонтальные. Последние находят применение в туннелестроении. В опускном вертикальном кессоне давление воздуха по мере углубления непрерывно увеличивается, в горизонтальных кессонах оно, как правило, стабильное.

Определяющим фактором при кессонных работах является повышенное А. д., в действии которого на работающих различают 3 периода: период увеличивающегося давления от нормального к повышенному (компрессии), затем период максимально повышенного давления, которое поддерживается определенное время на стабильном уровне, и стадия постепенно снижающегося давления — от максимального до нормального (декомпрессия). Кроме повышенного А. д., условия труда в кессонах характеризуются тем, что воздух в них всегда обладает высокой относительной влажностью, насыщением водяными парами в результате сжатия. Температура воздуха в кессоне зависит от возможности его подогрева, от времени года, от глубины работ. Она может быть пониженной или повышенной, что при высокой влажности (в любом случае) неблагоприятно сказывается на состоянии теплообмена кессонных рабочих. Сжатый влажный воздух, как среда более плотная, обладает повышенной теплоемкостью и теплопроводимостью, что при низких температурах приводит к быстрому переохлаждению организма. При повышенных температурах имеет место затруднение теплоотдачи путем испарения, что в сочетании с тяжелой физической работой может приводить к перегревам организма.

Воздушная среда в кессонах может быть загрязнена аэрозолями смазочных масел, используемых в компрессорах; при прохождении илистых слоев породы в воздух возможно попадание метана и углекислоты; при выполнении технологических операций, таких, как сварка, взрывные работы, в воздух рабочей зоны могут поступать оксиды азота, оксид углерода и др. вредные газы и пыль. Используемые для выемки грунта ручные механизированные инструменты являются источниками интенсивного шума и локальной вибрации. Щитовая проходка также сопровождается шумом.

Водолазные работы проводятся под водой и подразделяются: на аварийно-спасательные (заделка пробоин корпусов судов, поддержание их на плаву и т. д.), судоподъемные (осмотр, подготовка к осмотру затонувших судов) и подводно-технические (строительство и ремонт гидротехнических сооружений, прокладка под водой нефте- и газопроводов, строительные работы на морских нефтепромыслах, очистка акватории портов и др.). Для выполнения водолазных работ используется специальное водолазное снаряжение (ВС), которое изолирует человека от прямого воздействия водной среды и обеспечивает дыхание. ВС по характеру передачи давления воды на организм делится на мягкое и жесткое; по способу подачи воздушной смеси для дыхания — на вентилируемое, инжекторно-регенеративное, регенеративное и с открытой схемой дыхания.

Вентилируемый водолазный скафандр характеризуется непрерывной подачей воздуха с поверхности через гибкий «воздушный» шланг в подшлемное пространство. В этом снаряжении водолазы могут работать на глубине до 60 м.

Инжекторно-регенеративное ВС предназначено для спуска водолаза на глубину до 100 м. В нем предусмотрены средства частичного или полного восстановления дыхательной смеси.

Регенеративное гелиокислородное ВС применяют при спусках на большую глубину — до 200 м и более, оно имеет дополнительный аварийный запас газовой смеси и регенеративного вещества.

ВС с открытой схемой предназначено для проведения строительных, промысловых, спасательных работ на глубине до 40 м. В нем предусматривается подача сжатого воздуха для дыхания из баллонов высокого давления. Время пребывания водолаза под водой зависит от запаса воздуха в баллоне.

Жесткие водолазные аппараты (скафандры, батискафы, батисферы) защищают тело акванавта от действия повышенного гидростатического давления, позволяют проводить работы при неизменном давлении, соответствующем нормальному А. д.

Работа в ВС так же, как и в кессонах, делится на 3 периода: период компрессии — от начала спуска до достижения наибольшей глубины; период работы на максимальной глубине или на грунте; период декомпрессии — подъем или выход на поверхность. Перепады А. д. сказываются в 1-м и 3-м периодах. Работа водолазов характеризуется пребыванием в необычной (водной) среде, которая является более плотной, более теплоемкой и более теплопроводной, чем воздух. В связи с этим при движении для преодоления относительно плотной среды от водолаза требуются большие энергетические затраты. В воде происходит охлаждение организма. В качестве защитных средств от теплопотерь применяют прорезиненную водолазную рубашку, под которую надевают шерстяное белье, а в зимнее время — теплое обмундирование. Для предохранения рук от охлаждения вместо манжет к рубашке приклеивают прорезиненные рукавицы, под которые надевают шерстяные перчатки или варежки. Среди явлений, наблюдаемых в воде, известно понижение кожной чувствительности из-за равномерного давления на тело воды с температурой ниже температуры тела, поэтому даже значительные ранения и ушибы могут оказаться незамеченными, что приведет к большим кровопотерям. Труд водолазов относится к работам повышенной опасности. В частности, при применении аппаратов автономного дыхания не исключены проявления кислородного голодания, отравление высокими концентрациями азота, углекислого газа и кислорода, а также баротравма легких и утопление.

Каждому из 3 периодов при выполнении кессонных и глубоководных работ присущ специфический комплекс функциональных изменений в организме. Однако эти изменения при строгом соблюдении режима безопасности работ переносятся работающими без каких-л. выраженных неприятных ощущений. Лишь в том случае, если переход от нормального А. д. к повышенному и обратно совершается быстрее установленного правилами времени, могут быть различные патологические явления. Так, при форсированной компрессии или при нарушении проходимости слуховой трубы могут возникать чувство сдавливания и боли в воздухоносных полостях, особенно в ушах, вследствие разницы барометрического давления внешнего и внутри барабанной полости.

Биологическое действие повышенного А. д. При работе в условиях гипербарии и соответственно повышенной плотности воздуха снижаются показатели вентиляции легких за счет некоторого урежения частоты дыхания и пульса. В 1-й период может отмечаться повышение физической работоспособности, легкая эйфория. При длительном пребывании под давлением порядка 7 добавочных атмосфер могут появляться симптомы токсического действия некоторых газов, входящих в состав вдыхаемого воздуха. Оно выражается в нарушении координации движений, возбуждении или угнетении, галлюцинациях, ослаблении памяти, расстройстве зрения и слуха.

Наиболее опасным является период декомпрессии, во время которого или вскоре после выхода (в условиях нормального А. д.) может развиться декомпрессионная болезнь (кессонная болезнь). Патогенетическая сущность ее состоит в том, что в период компрессии и пребывания при повышенном А. д. организм через кровь насыщается азотом воздуха. При вдыхании сжатого воздуха кровь легочных капилляров мгновенно насыщается азотом, причем парциальное давление его в крови равняется давлению азота во вдыхаемом воздухе. Подходя к тканям, кровь, насыщенная азотом, отдает его до тех пор, пока не наступит состояние газового равновесия. Процесс продолжается до полного насыщения всех тканей азотом соответственно давлению, под которым этот газ находится в альвеолярном воздухе.

Разные ткани организма насыщаются азотом с неодинаковой скоростью. Азот плохо растворяется в крови, но очень хорошо — в жировой и липоидной ткани, которой богаты подкожная клетчатка и нервная ткань. Практически полное насыщение организма азотом наступает через 4 ч пребывания в условиях повышенного А. д. В процессе декомпрессии происходит выход азота из тканей вследствие падения парциального давления в альвеолярном воздухе. Азот выделяется через кровь и затем через легкие. Легочные альвеолы диффундируют в 1 мин около 150 мл азота.

В крови и др. жидких средах образуется множество газовых пузырьков, которые вызывают газовую эмболию (закупорка сосудов пузырьками газа). В развитии эмболического процесса большое значение имеет замедление тока крови, падение АД и увеличение сил сцепления между газовым пузырьком и сосудистой стенкой, что способствует остановке газового пузырька и увеличению его объема. Вслед за закупоркой сосуда в нем наступает полная остановка крови. При устранении блокады сосуда, напр. при лечебной декомпрессии, ток крови восстанавливается. Если же газовый эмбол не будет своевременно устранен, то развивается стаз — явление уже необратимое, характеризующееся свертыванием крови, полной потерей мелкими сосудами и капиллярами тонуса с последующим некрозом их стенок.

Тяжесть декомпрессионной (кессонной) болезни и ее симптоматика определяются массовостью закупорки сосудов аэроэмболами, их локализацией. Различают легкие формы декомпрессионной болезни, средней тяжести и тяжелые. К легким формам относятся остеоартралгии — наиболее частые случаи кессонной болезни. Рабочие метко называют это проявление болезни «заломаем», характеризуя основной ее симптом — сильные боли, ломоту в теле. Острая боль обычно локализуется в одном или в нескольких суставах конечности, чаще в коленных и плечевых, реже в лучезапястных, локтевых и голеностопных. К легким формам относят также невралгии и кожные поражения. Последние характеризуются невыносимым кожным зудом. К формам средней тяжести относятся поражения внутреннего уха, желудочно-кишечного тракта и органа зрения. Эти случаи характеризуются коротким скрытым периодом. При поражении внутреннего уха наблюдаются характерные для меньеровского синдрома вестибулопатические проявления (головная боль, головокружение, рвота, расстройство координации движений). При желудочно-кишечных поражениях на первое место выступают явления скопления газа в сосудах брыжейки, в кишечнике и связанные с этим болевые ощущения в животе. При поражении глаз отмечается временное нарушение зрения, диплопия, нистагм, ограничение поля зрения. Описаны явления кратковременной потери зрения. К тяжелым формам декомпрессионной болезни относятся спинальные и церебральные поражения, коронарная аэропатия, аэроэмболический коллапс, легочные поражения. Все эти формы имеют тяжелые последствия, а некоторые из них приводят к летальному исходу.

Развитию декомпрессионной болезни способствует ряд факторов производственной среды: переохлаждение и перегревание организма, усталость. Понижение температуры приводит к отчетливому сужению сосудов, замедлению кровотока, замедлению удаления азота из тканей и процесса десатурации. Десатурация замедляется и при перегревании организма, когда вследствие затруднения теплоотдачи в условиях повышенного давления наблюдается профузное потоотделение, сгущение крови и замедление ее движения. Усталость неблагоприятно отражается на сердечно-сосудистой системе, ухудшается выведение газа из организма. Из индивидуальных особенностей имеет значение возраст человека, упитанность и способность адаптации к условиям повышенного давления.

При возникновении признаков декомпрессионной болезни необходимо срочно поместить пострадавшего в специальную камеру (лечебный шлюз), где создается давление, соответствующее тому, при котором происходила работа. После растворения азота и исчезновения признаков болезни приступают к медленному понижению А. д. до нормального. При необходимости лечебная рекомпрессия может быть повторена. Лечебная рекомпрессия показана при всех формах болезни. В кессонных здравпунктах должен быть обязательно установлен лечебный шлюз.

Профилактические мероприятия. Режим работы в кессонах регламентируется Правилами безопасности при производстве работ под сжатым воздухом (кессонные работы). Эти Правила определяют время компрессии и декомпрессии, а также время работы в кессоне, соблюдение режима декомпрессии — важнейшее условие профилактики декомпрессионной болезни. При проведении водолазных работ пользуются специальными таблицами, регламентирующими виды деятельности, глубину погружения и соответствующие режимы декомпрессии. Погружение обеспечивается применением необходимых комплексов водолазно-технических средств. Порядок выполнения работ, режим труда и отдыха водолазов и др. мероприятия определены ГОСТ ССБТ «Производство работ под водой. Водолазные работы. Общие требования безопасности».

Правила безопасности водолазных работ предусматривают, в частности, ступенчатую декомпрессию, при которой подъем водолаза с грунта осуществляется с остановками на различных глубинах. Длительность пребывания при этих остановках определяется глубиной спуска и длительностью выполнения соответствующих работ. Более совершенный способ подъема — помещение водолаза на первой остановке в специальную камеру (Девиса). При заданном давлении водолаз поднимается в такой камере, при этом производится декомпрессия в соответствии с правилами.

В целях улучшения условий труда в кессоне необходимо максимально механизировать тяжелые работы (использование щитовой проходки туннелей, гидромеханизация — разработка породы с помощью гидромониторов). Важное значение в профилактике декомпрессионных расстройств и улучшении условий кессонных работ имеет выполнение санитарных требований по поддержанию заданных параметров микроклимата, состояния воздушной среды, количество и качество подаваемого в кессон сжатого воздуха. Для подачи воздуха устраивают 2 параллельные линии; воздуховоды летом защищают от нагревания, а зимой — от охлаждения. Следует предупреждать переохлаждение тела в рабочей камере кессона, при мокрых работах использовать водонепроницаемые подкладки, водонепроницаемую обувь и одежду.

При выходе из кессона всем работавшим в нем должна быть предоставлена возможность принять душ с температурой воды 37—38°C; каждому выдают 2 стакана горячего натурального кофе или чая с сахаром. В соответствии с правилами для кессонных рабочих устраивают общежития вблизи места работы или предоставляют транспорт для доставки на работу и к месту жительства. Оканчивающим работу в ночную смену, если они проживают далеко от места работы, предоставляют койки в общежитии. Во всех случаях, когда проводятся кессонные работы, обязательно оборудуется здравпункт или амбулатория с круглосуточным дежурством медицинского персонала. Для лечения легких случаев кессонной болезни при амбулатории организуется процедурная комната с водяной и суховоздушной ванной.

К работе в кессонах допускаются лица мужского пола в возрасте от 18 до 50 лет. Женщины на кессонные работы допускаются только в качестве инженерно-технического и медицинского персонала при отсутствии у них беременности и заболеваний мочеполовых органов. Минздравом России утвержден список медицинских противопоказаний при приеме на кессонные и водолазные работы.

Пониженное А. д. как профессиональный фактор отмечается при выполнении различных работ в горной местности. Профессиональная деятельность летного состава, подвергающегося воздействию ряда др. специфических факторов, кроме высоты, является прерогативой специального раздела медицины (авиационной медицины). Особое внимание гигиенистов должна привлекать трудовая деятельность людей по интенсивному хозяйственному освоению высокогорных регионов. В горах осуществляется строительство дорог, гидроэлектростанций и промышленных предприятий, проведение геологоразведочных работ и добыча полезных ископаемых. Дальнейшее развитие получают туризм и альпинизм.

Пребывание на высоте связано с влиянием на организм пониженного А. д. и обусловленного этим уменьшения парциального давления газов, входящих в состав воздуха, в т. ч. кислорода. Падение парциального давления кислорода приводит к аноксемии. Возникновение физиологических сдвигов в организме и развитие симптомокомплекса высотной болезни (горной болезни) обусловлено именно кислородным голоданием (экзогенной гипоксией), которое у отдельных лиц отмечается на высоте более 2500—3000 м, а у большинства людей — на высоте 4500 м. Наиболее чувствительны к гипоксии мышцы сердца, ЦНС (особенно кора головного мозга и мозжечок), зрительный анализатор. Ранние симптомы высотной болезни: головокружение, повышенная утомляемость, апатия. В дальнейшем отмечаются: нарушение координации движений, головная боль, резкая слабость, адинамия, эмоциональная неустойчивость (эйфория или угнетенное состояние). Могут быть психопатологические проявления: «некритическая» оценка своего состояния, резкое снижение памяти и внимания, неадекватные действия. Снижается острота зрения.

Приспособление людей из равнинной местности к постоянной трудовой деятельности и жизни в высокогорных районах связано с определенными проблемами. На высоте выше 3000 м снижается как физическая, так и психическая работоспособность. Если находящиеся в горах здоровые люди выполняют работы, связанные с большими физическими усилиями, то у них явления дезадаптации развиваются быстрее и протекают более тяжело. Примерно 12—16% людей, впервые поднявшихся в горы, испытывают трудности при адаптации и подвержены заболеваниям высокогорья.

Профилактические мероприятия. Большое значение для предупреждения горной болезни имеют мероприятия, направленные на улучшение условий труда: рациональный режим труда, организация правильного питания, механизация и автоматизация производственных процессов, перевозка рабочих к месту работы и домой, снижение загазованности и запыленности на рабочем месте. Важное значение имеет строгий профессиональный отбор людей, направляемых на работы в горные условия. Положительное значение имеют: предварительная специфическая (в барокамерах, периодическое пребывание в горах) и неспецифическая тренировки, специальные виды спорта и физических упражнений.

что такое в Ударении и правописании

Смотреть что такое КЕССОННЫЙ в других словарях:

КЕССОННЫЙ

кессонный прил. 1) Соотносящийся по знач. с сущ.: кессон, связанный с ним. 2) Свойственный кессону, характерный для него.

КЕССОННЫЙ

кессонный прил. к кессон ♢ кессонная болезнь — aeroembolism, caisson disease; the bends разг.

КЕССОННЫЙ

КЕССОННЫЙ ая, ое. caisson m. Отн. к кессону. Кессонные работы. БАС-1. Когда поднялся разговор о примененье кессонного метода при постройке, он первым ... смотреть

КЕССОННЫЙ

1) Орфографическая запись слова: кессонный2) Ударение в слове: кесс`онный3) Деление слова на слоги (перенос слова): кессонный4) Фонетическая транскрипц... смотреть

КЕССОННЫЙ

-ая, -ое.1. прил. к кессон.Кессонные стены.2.Производимый при помощи кессона (в 1 знач.).Кессонные работы.◊кессонная болезньмед. болезнь, возникающая ... смотреть

КЕССОННЫЙ

кессо́нный, кессо́нная, кессо́нное, кессо́нные, кессо́нного, кессо́нной, кессо́нного, кессо́нных, кессо́нному, кессо́нной, кессо́нному, кессо́нным, кессо́нный, кессо́нную, кессо́нное, кессо́нные, кессо́нного, кессо́нную, кессо́нное, кессо́нных, кессо́нным, кессо́нной, кессо́нною, кессо́нным, кессо́нными, кессо́нном, кессо́нной, кессо́нном, кессо́нных, кессо́нен, кессо́нна, кессо́нно, кессо́нны, кессо́ннее, покессо́ннее, кессо́нней, покессо́нней (Источник: «Полная акцентуированная парадигма по А. А. Зализняку») .... смотреть

КЕССОННЫЙ

кессо'нный, кессо'нная, кессо'нное, кессо'нные, кессо'нного, кессо'нной, кессо'нного, кессо'нных, кессо'нному, кессо'нной, кессо'нному, кессо'нным, кессо'нный, кессо'нную, кессо'нное, кессо'нные, кессо'нного, кессо'нную, кессо'нное, кессо'нных, кессо'нным, кессо'нной, кессо'нною, кессо'нным, кессо'нными, кессо'нном, кессо'нной, кессо'нном, кессо'нных, кессо'нен, кессо'нна, кессо'нно, кессо'нны, кессо'ннее, покессо'ннее, кессо'нней, покессо'нней... смотреть

КЕССОННЫЙ

корень - КЕССОН; суффикс - Н; окончание - ЫЙ; Основа слова: КЕССОННВычисленный способ образования слова: Суффиксальный∩ - КЕССОН; ∧ - Н; ⏰ - ЫЙ; Слово ... смотреть

КЕССОННЫЙ

Сносный Снос Скос Скен Сенон Сный Сено Сенный Сенной Секс Сек Осык Ныне Сок Сон Сонный Ный Нсый Сосенный Ссек Сын Нос Сынок Ной Ксенон Косс Койне Кессонный Кессон Кен Ейск Сысой Кейс Кесонный Кон Конный Кос Косный Сыскной Неон Сыск Нок... смотреть

КЕССОННЫЙ

прил.de cajón••кессонная болезнь — enfermedad de buzo

КЕССОННЫЙ

de caisson••кессонная болезнь — maladie f des caissons

КЕССОННЫЙ

de caisson •• кессонная болезнь — maladie f des caissons

КЕССОННЫЙ

в соч.кессо́нная боле́знь — мед. dalgıç hastalığı; vurgun

КЕССОННЫЙ

1) di cassone; a cassone 2) (о потолке) a cassettoni, cassettonato

КЕССОННЫЙ

Начальная форма - Кессонный, единственное число, женский род, именительный падеж, качественное прилагательное, неодушевленное, одушевленное

КЕССОННЫЙ

КЕССОННЫЙ прилагательное 1) см. кессон, связанный с ним. 2) Свойственный кессону, характерный для него.

КЕССОННЫЙ

Кессон söz. sif.; кессонные работы kesson işləri; кессонная болезнь kesson xəstəliyi.

КЕССОННЫЙ

КЕССОННЫЙ кессонная, кессонное (тех.). Прил. к кессон. Кессонные работы.

КЕССОННЫЙ

кессонный, ­ая, -ое кессон-го т.; кессонные работы кессон жумуштары.

КЕССОННЫЙ

спец. кесонныкессонная болезнь мед. — кесонная хвароба

КЕССОННЫЙ

caisson– кессонный метод– кессонный фундамент

КЕССОННЫЙ

-ая, -ое кессонные работы су астында жүргізілетін жұмыстар

КЕССОННЫЙ

-ая -ое тех.кессон ...ы △ к. болезнь мед.кессон авыруы

КЕССОННЫЙ

Кесонны, кессонная болезнь мед. — кесонная хвароба

caisson – phrases – Multitran dictionary

EnglishRussian
caissonопускная крепь
caisson-methodкессонный способ (проходки стволов)
caisson-methodспособ проходки с опускной погружной крепью
caisson-methodспособ проходки под сжатым воздухом
caisson operationпроходка под сжатым воздухом
caisson operationкессонная проходка
caisson sinkingпроходка шахтного ствола с помощью кессона
caisson sinkingуглубка шахтного ствола с помощью сжатого воздуха
caisson sinkingуглубка шахтного ствола с помощью кессона
caisson sinkingпроходка шахтного ствола способом опускной погружной крепи
caisson sinkingпроходка шахтного ствола с помощью сжатого воздуха
caisson sinkingопускание кессона
caisson-sunk shaftшахтный ствол, пройденный кесонным способом
caisson-sunk shaftшахтный ствол, пройденный с помощью опускной крепи
caisson-sunk shaftшахтный ствол, пройденный кесонным способом или с помощью опускной крепи
caisson thickenerкессонный сгуститель (desol)
caisson workкессонные работы
closed caissonкессон
closed caisson methodкессонный метод (проходки)
closed caisson methodспособ проходки под сжатым воздухом (шахтных стволов и других горных выработок)
cylinder caissonцилиндрический кессон
open caissonопускная крепь
open-caisson methodспособ проходки шахтных стволов с помощью погружной крепи
pneumatic caissonпневматический кессон
pneumatic caisson methodспособ проходки под сжатым воздухом
pneumatic caisson methodкессонный способ (проходки)
sealing of shaft caissonизоляция кессона при проходке ствола
shaft sinking by caisson methodпроходка шахтного ствола кессонным способом
sinking caissonпроходческий кессон (для шахтных стволов)
tunnel-caissonтоннель-кессон (lxu5)

Кессонная болезнь (декомпрессионная) - причины, симптомы, лечение 9000 1

Кессонная болезнь, также известная как декомпрессионная болезнь, является частым недугом авиаторов, альпинистов и людей, работающих на большом перепаде высот. Это связано с резкими перепадами атмосферного давления. Как проявляется кессонная болезнь и как с ней бороться? Можно ли этого избежать?

Посмотреть фильм: «Знания и осведомленность пациентов в эпоху Интернета»

1.Что такое кессонная болезнь?

Болезнь или декомпрессионная болезнь (Morbus Caisson, DCS Декомпрессионная болезнь) — группа симптомов, появляющихся у людей, подвергающихся резким изменениям внешнего давления — тот, который воздействует на организм человека со стороны внешней среды. Это очень опасная ситуация, которая может даже угрожать жизни.

Чаще всего симптомы декомпрессии наблюдаются у дайверов, быстро меняющих обстановку при всплытии.Первые упоминания о болезни касаются строителей, работающих на строительстве мостов. В то время работали под водой, используя т.н. кессоны - ящики стальные.

Кессонная болезнь в наши дни встречается так же часто. Это связано с большим развитием водного туризма, особенно глубоководного дайвинга.

Различают два основных типа кессонной болезни . Каждый из них влияет на разные части тела, и симптомы поражают разные органы.Они могут переходить друг через друга и образовывать единую, смешанную форму заболевания.

2. Причины кессонной болезни

Дайвинг — отличный способ подробно объяснить механику болезни. Это также имеет место на больших высотах.

Во время глубокого погружения (т.е. гораздо ниже, чем у среднего человека на тропическом отдыхе) гидростатическое давление . Если он высокий, то значительно увеличивается растворимость газов в крови ( закон Генри ).В особенности это относится к азоту, который вследствие действия гидростатического давления накапливается не только в крови, но и в других клетках организма.

Количество азота, хранящегося в организме, зависит в первую очередь от глубины, на которой оказывается дайвер, и времени, проведенного под водой. Азот не подвергается метаболическим процессам и удаление его возможно только при дыхании.

Рекомендовано нашими экспертами

Когда вы достигаете поверхности, давление уменьшается из-за способности газов растворяться.Ранее растворенные частицы начинают скапливаться в воздушных мешочках, которые попадают в кровь, а оттуда в легкие. Там они могут выводиться из организма, но перед этим могут нанести серию механических повреждений в тканях, проходящих по пути.

В результате может возникнуть эмболия, препятствующая надлежащему поступлению кислорода. Ткани и клетки начинают медленно умирать, что является непосредственной угрозой жизни . Эти изменения быстрее всего происходят в чувствительных клетках мозга.

Развитию болезни благоприятствуют такие факторы, как:

  • дренаж
  • простуда и респираторные инфекции
  • лихорадка
  • диарея
  • алкоголизм
  • диабет
  • гипотермия
  • гипертония

Пожилой возраст также способствует декомпрессии.

3. Симптомы кессонной болезни

Симптомы делятся по типам. При декомпрессионной болезни типа 1 изменения в основном затрагивают кожу, кости, суставы и мышцы.К наиболее частым симптомам заболевания относятся:

  • слабость и усталость
  • кожный зуд
  • боль в мышцах и суставах трудно локализовать
  • ограничение подвижности суставов
  • сине-красное изменение цвета, напоминающее синяки

Наиболее частые приступы коленных, плечевых и локтевых суставов . Пациенты принимают слегка напряженную позу тела, чтобы не заставлять мышцы работать чрезмерно.Сопровождается отечностью.

Первые симптомы могут появиться уже через несколько десятков минут после всплытия или через 24 часа.

У кессонной болезни 2 типа симптомы более неврологические и в основном поражают головной мозг, среднее ухо и спинной мозг. В этой группе также блокируется просвет сосудов.

Основные симптомы декомпрессионной болезни 2 типа:

  • нарушение сознания
  • проблемы с дыханием
  • параличи, сенсорные расстройства и парезы
  • Нарушения мочеиспускания и стула

Если декомпрессия затрагивает среднее ухо , то появляется следующее:

  • тошнота
  • рвота
  • шум в ушах
  • головная боль и головокружение
  • повреждение слуха и зрения

4.Прогноз и лечение кессонной болезни 9000 7

Существует множество факторов, определяющих, как будет развиваться болезнь и будут ли у нее серьезные последствия. Очень трудно сказать, будут ли симптомы длиться долго и будет ли нарушение функции органов обратимым.

Лечение декомпрессионной болезни основано на удалении отложений азота из организма . Выведение этого элемента обычно занимает несколько дней, поэтому не стоит заходить под воду слишком часто и уж тем более несколько раз подряд.

Если вы хотите предотвратить появление симптомов, в первую очередь стоит пройти соответствующий тренинг по подготовке к резким перепадам давления.

Не ждите приема у врача. Воспользуйтесь консультациями со специалистами со всей Польши сегодня на abcZdrowie Найдите врача.

.

Фундамент кессона - Разрешение на строительство

Фундамент кессона

После того, как кессон достиг нужного уровня, он прочно опирается на землю по всему периметру, используя напряженную выемку, а затем бетонируется рабочая камера, шахтные трубы удаляются, а оставшиеся отверстия в стене заливаются бетонным фундаментом (квалификационная программа компьютерного строительства).

Перед началом бетонирования проверьте расположение фундамента и его несущую способность.Поэтому проверяют положение оси, горизонтальность потолка и углубление кессона, а также вертикальность и центрированность стены фундамента. Для проверки несущей способности фундамента в кессоне проводится испытание грунта и определяются силы трения по измерениям, выполненным на последнем этапе проходки (программа строительной лицензии ANDROID). При недостаточной несущей способности фундамента его укрепляют.

Исследование грунта в кессоне. Исследование грунта в кессоне направлено на определение несущей способности грунта на уровне фундамента и обследование швов, залегающих ниже подошвы фундамента.
Несущая способность грунта обычно определяется на основании внешнего визуального осмотра, а в сомнительных случаях определяется с помощью испытательной нагрузки. Для этого используются гидравлические домкраты, которые устанавливаются на толстой плите и через стойку опираются на потолок кессона. Величину нагрузки, действующей на грунт, определяют по показаниям манометров домкратов, а величину осадки измеряют с помощью чувствительных показателей, основанных на глубоко заложенных ориентирах (строительных квалификациях).

Для испытания грунта ниже уровня фундамента в кессоне обычно делают две контрольные скважины и бурят под отверстия в трубах шахт.Такое расположение скважин позволяет размещать буровые штанги.
Если результаты бурения такие же, как полученные на основании предстроительного контрольного бурения, то скважины бурят до 2-3 м ниже фланца кессона. В свою очередь, если на этих глубинах попадаются грунты более слабые, чем известные ранее, то скважины бурятся глубже, чтобы установить соответствующий уровень фундамента кессона (программа устного экзамена).

Усиление фундамента кессона

Если окажется, что грунт на уровне фундамента слабее, чем предполагалось в проекте, то фундамент обычно копают дальше, до слоев соответствующей несущей способности . Однако в некоторых случаях дальнейшее проникновение в кессон невозможно. Возникает при:
а) застревании кессона в окружающем грунте,
б) уже выполненной части конструкции со смещением фундамента находится на запланированном уровне или в случае конструкций, сужающихся кверху, когда ее размеры не позволяют для дополнительного сужения поперечного сечения,
в) на фундамент действуют горизонтальные силы, которые могут вызвать значительное увеличение напряжений на краю фундамента при большей глубине заложения фундамента,
г) кессон наклонен дальнейшее ее опускание может привести к большему наклону или горизонтальному смещению (обзоры программы).

Во всех этих случаях необходимо усиление фундамента кессона путем расширения его основания или углубления стенок.
Расширение основания кессона также можно использовать для уменьшения площади кессона, особенно при наличии непроницаемых грунтов на уровне фундамента.
Данное уширение заключается в выполнении бетонной плиты под кессоном с размерами, превышающими площадь его проекции. Размеры плиты определяются в зависимости от приведенной прочности грунта.Иногда размеры плиты настолько велики, что ее края выходят за пределы кессонного ножа на несколько метров (подшивка правовых актов).

Углубление стенок кессона применяется в достаточно редких случаях, когда нет возможности усилить фундамент кессона с помощью уширения. Это происходит, например, при втыкании кессона в грунт на уровне выше установленного за счет размытия дна.

Углубление стенок кессона применяют также при устройстве кессона на скальном грунте с неровной поверхностью.Затем стенки кессона углубляют в скалу участками, опираясь на мягкий грунт (выдвижение 3 в 1).

.

Сжатое давление - Разрешение на строительство

Сжатое давление

В продольном направлении кессон усилен двумя листовыми балками, четырьмя U-образными профилями и нижним ножом. Для подвешивания кессона на цепях используйте двойные С-образные трубы NP 30, привязанные к обеим сторонам кессона (лицензионная программа компьютерного строительства). В поперечном направлении рассчитываем прочность перекрытия кессона таким образом, что принимаем давление свежего, еще не затвердевшего бетона высотой 1-2 м над перекрытием.Кронштейны почернеют до окончательного периода опускания, предполагая систему вертикальных давлений, и мы допускаем две возможности:

- когда в результате какой-либо аварии давление воздуха в рабочей камере упало до нормального атмосферного давления, есть давление воды и грунта на полную высоту снаружи, а кессон плавучесть воды не работает,

- при полном приложении давления сжатого воздуха изнутри, а снаружи грунт проскользнул по всей высоте опоры и на кессон действует только давление воды (строительный ценз на АНДРОИД).

В продольном направлении при неоднородности грунта в верхнем слое рекомендуется учитывать возможность неравномерного опирания на грунт. Здесь можно предсказать две аварии;

  1. при опирании кессона на грунт преимущественно средней частью,
  2. при опирании кессона на грунт преимущественно крайними частями (строительный ценз).

В первом случае можно принять, что на крайних участках по 0,25 L каждый (где L - длина всего кессона) грунт примет только половину средней нагрузки р на 1 м вдоль кессона, а реакция грунта в среднем сечении увеличится на 50%.В последнем случае соотношение будет обратным.

Опускание кессона

Хотя принятые здесь допущения не могут быть подтверждены более точными математическими доказательствами, они настолько строги, что часто вызывают необходимость увеличения арматуры в частях 5 и 1 по отношению к изгибающим моментам, полученным в результате расчета (программа устного экзамена). Нагрузка на перекрытие кессона принимается в пределах веса слоя бетона 1-2 м; когда первые два метра опускания кессона в грунт можно вести медленнее, этот слой можно принять равным 1-1,5 м.

Кессон может быть спущен либо с подмостей, когда на строительной площадке есть более глубокие воды, либо кессон ставится непосредственно на землю и загоняется, начиная с сухой поверхности грунта. Поскольку последний способ значительно упрощает организацию работ, поэтому желательно создать на реке искусственный остров, а затем с его помощью построить и оставить кессон (обзоры программ).

На практике используются различные типы строительных лесов. Тип, который успешно использовался не один раз.Для поддержки поперечных стальных балок 1, на которых подвешен кессон, строят леса из двух рядов стоек, разнесенных в обе стороны с интервалом около 3 м. Первый ряд свай должен отстоять на 1 м от ножа кессона, считая от кромки сваи до кромочного ножа, так как при более близком приближении сваи рискуют вынести грунт в непосредственной близости от них при выходе из кессона и ослабить их (привязка нормативных актов). Большее расстояние неоправданно увеличило бы изгибающий момент, действующий на балки 1.На чертеже добавлен третий ряд свай; его добавление, например, с одной стороны, значительно облегчает доставку материалов к стене фундамента над кессоном. Постановку клещей под воду можно производить следующим образом: прикрепить их нижними концами к сваям и затем, при забивании каждой сваи, загнуть клещей вверх; после забивания соседней сваи можно поставить клещи в нужное положение и связать их шурупом (продвижение 3 в 1). Платформа из стальных балок 2, служащая для поддержки на ней кессона при его возведении, перед выходом из кессона снимается; для этого кессон вначале нужно немного приподнять.Высота лесов зависит от возможности размещения вертикальных шахтных труб и входного шлюза перед началом опускания кессона.

.

MOSE Система защиты от наводнений "Моисей" в Венеции - строительство, стоимость, сроки, почему не работает

Во вторник вечером на Венецию обрушился исключительный acqua alta наводнение, вызванное приливами Адриатического моря.Само явление не уникально для жителей города и регулярно повторяется осенью и зимой. Однако на этот раз уровень воды достиг 1,87 м - чуть меньше рекорда 1,94 м во время "великого наводнения" 1966 - что вызвало большие потери и хаос в городе. Мэр Луиджи Бругнаро обвиняет в крупнейшем наводнении за 50 лет, в изменении климата, что не является открытием для экологов, которые добавляют, что в будущем ситуация усугубится.

Фото: АНДРЕА МЕРОЛА / PAP Рекорд acqua alta в Венеции

Причины в стороне, разгневанных венецианца все чаще и чаще спрашивают , почему власти не делают достаточно для защиты города, построенного в лагуне.В частности, они имеют в виду систему плотин МОСЕ «Моисей» , запланированную с 1991 года, которая, если бы она была завершена вовремя, могла бы спасти город или, по крайней мере, минимизировать ущерб.

MOSE Система защиты от наводнений «Моисей», состоящая из 78 передвижных дамб , возведенных для защиты венецианской лагуны во время приливов, является одним из крупнейших инженерных проектов в мире .

Строительство началось в 2003 году.изначально предполагалось завершить в 2016 году, а сейчас говорят о 2021 году и уровень продвижения работ оценивается в 94%. С другой стороны, стоимость проекта уже увеличилась - на фоне коррупционных скандалов - до более чем 5,5 миллиардов евро!

Получается, однако, что и новый срок завершения системы в 2021 году. может оказаться совершенно нереальным. Было слухов о технических проблемах . При испытании существующих плотин инженеры обнаружили мешающие вибрации из-за коррозии подводных частей. Речь идет о стальных петлях подвижных тамбуров, долговечность которых в проекте предполагалась около 100 лет, а на самом деле ржавчина способна их разрушить менее чем за десятилетие.

Фото: АНДРЕА МЕРОЛА / PAP Затопленная базилика Святого Марка в Венеции

В июле, по сообщению газеты "La Nuova Venezia", ​​консорциум компаний, занимающихся строительством барьера, и государственный регулятор Provveditorato объявили тендер на ремонтные работы ржавых петель плотины, в результате которого были обнаружены утечки в коридорах внутри бетонные фундаменты и эти элементы также могут нуждаться в ремонте или замене.Подсчитано, что это займет десять лет и будет стоить 34 миллиона евро . Также неясно, можно ли будет использовать систему во время работ, когда существует риск затопления ...

Проект противопаводковых заграждений MOSE «Моисей» с самого начала вызывал споры.Жители, неправительственные организации, инженеры и ученые задавали вопросы не только об астрономической стоимости проекта, но и о влиянии строительства на экосистему лагуны и, прежде всего, о том, есть ли у него вообще шансы защитить город в лицо повышения уровня моря и океана.

Источник: The Local, AFP

.

Барокамера Торунь - Лечение в медицинском центре "Доктор"

Вдыхание 100% кислорода при повышенном давлении (ГБО) позволяет ему достичь всех тканей, особенно сильно поврежденных. Прикладываемое давление имеет решающее значение для эффективности терапии. Лечебные барокамеры должны создавать давление от 1,6 атм. Если вы планируете использовать лечение HbOT - спросите о давлении в камере. Гипербарический кислород ускоряет и часто активирует регенеративные и защитные процессы организма.В повышенном количестве достигает всех тканей и органов: головного мозга, нервов, органов слуха и равновесия, костного мозга, суставов и костей, сердца, почек, печени, кожи, эритроцитов, сыворотки крови, лимфатической системы, спинномозговой жидкости и др. . Это происходит независимо от гемоглобина. Доказано, что гипербария – согласно закону Генри – увеличивает количество кислорода непосредственно в тканях пропорционально приложенному давлению. В лечебных камерах (свыше 1,6 ата) достигают давления кислорода в артериальной крови 2000 мм рт.ст., а в тканях 400 мм рт.ст. и выше.Благодаря явлению гипербарической тканевой диффузии кислород достигает даже тканей и органов, поврежденных в результате атеросклероза, травм, переломов, инфекций, после лучевой терапии, химиотерапии, размозжения или ожогов. Терапия восстанавливает правильное функционирование поврежденных клеток, регенерацию тканей и заживление ран. Он также эффективно поддерживает лечение болезни Лайма и хронических бактериальных (в том числе анаэробных) инфекций. Кроме того, он замедляет процессы старения (антиэйджинг), что успешно используется в антивозрастной медицине.За счет купирования воспаления наблюдается значительный обезболивающий эффект – особенно при ревматических заболеваниях или фибромиалгии. Это связано с увеличением выработки эндорфинов. Он обычно используется в состояниях физического и умственного истощения. В любительском и соревновательном спорте ГБО используется как при биологической регенерации, так и непосредственно перед экстремальными нагрузками. Очень важным эффектом гипербарии является развитие новых кровеносных сосудов и стволовых клеток, а также их активация для регенерации органов.

.

Площадь Коперника - возрождение исторической Повисльской электростанции - Площадь Коперника

Уважаемый Пользователь! Дорогой пользователь!

Чтобы продолжать предоставлять все более качественные редакционные материалы и предоставлять все более качественные услуги, нам нужно согласие, чтобы адаптировать маркетинговый контент к вашему поведению. Благодаря им мы можем финансировать развитие наших услуг. Мы заботимся о вашей конфиденциальности. Мы не увеличиваем объем наших полномочий.Ваши данные в безопасности с нами, и вы можете отозвать свое согласие в любое время на подстранице политики конфиденциальности.

От 25 мая 2018 г. Регламент (ЕС) 2016/679 Европейского парламента и Совета от 27 апреля 2016 г. о защите физических лиц при обработке персональных данных и о свободном перемещении таких данных и отменяющей Директиву 95/46/ЕС (именуемую «GDPR»).Поэтому мы хотели бы сообщить вам об обработке ваших данные и правила, по которым это делается после 25 мая 2018 года.

Пожалуйста, нажмите кнопку «ПЕРЕХОД НА САЙТ» или символ «Х» в верхнем углу этой доски, если вы согласны для обработки по хозяйственной деятельности Дорота Пиржхальска (издатель сайта www.architektura.info и www.wzornik.com) и наши доверенные партнеры ваши личные данные, собранные в рамках использования вами услуг, порталов и веб-сайтов издатель Dorota Pierzchalska (включая данные, сохраненные в файлах cookie) в маркетинговых целях, осуществляемых от имени наших доверенных партнеров.Согласие является добровольным, и вы можете отозвать его в любое время, изменив настройки в политике конфиденциальности (где вы найдете ответы на все вопросы, связанные с обработкой ваших персональных данных).

Кто будет администратором ваших данных?

Администратором ваших данных будет издатель, зарегистрированный под именем Dorota Pierzchalska, именуемый в дальнейшем «Издатель» в Варшаве. а также наших надежных партнеров, с которыми мы постоянно сотрудничаем.Чаще всего это сотрудничество направлено на настройку рекламы, которые вы видите на наших страницах, и услуги, которые мы предоставляем для ваших нужд и интересов. Подробная информация о администраторов можно найти в политике конфиденциальности. Список доверенных партнеров можно найти по ссылке http://www.architektura.info/o_nas

О каких данных идет речь?

Речь идет о персональных данных, собранных в рамках использования вами наших услуг, порталов и веб-сайтов. предоставляемые Издателем, в том числе сохраненные в файлах cookie, которые устанавливаются на наши веб-сайты компанией Wirtualna Polska и нашими доверенными партнерами.

Почему мы хотим обрабатывать ваши данные?

Мы обрабатываем их, чтобы:

  • предоставлять все более качественные редакционные материалы, корректировать их тематику в соответствии с вашими интересами, создавать порталы и веб-сайты, которыми вам будет приятно пользоваться,
  • обеспечивают большую безопасность для служб,
  • улучшить наши услуги и максимально адаптировать их к вашим интересам,
  • показывать рекламу с учетом ваших потребностей.

Подробную информацию о целях обработки ваших данных можно найти в политике конфиденциальности.

Кому мы можем предоставить данные?

В соответствии с применимым законодательством мы можем передавать ваши данные организациям, обрабатывающим их от нашего имени, например, маркетинговые агентства, субподрядчики наших услуг и организации, уполномоченные получать данные о на основании применимого права, т.е.суды или правоохранительные органы - конечно только когда сделают запрос на соответствующей правовой основе. На веб-сайтах данные о пользовательском трафике собираются нашими доверенными партнерами.

Каковы ваши права в отношении ваших данных?

Вы имеете право запросить доступ, исправление, удаление или ограничение обработки данных. Вы можете отозвать согласие на обработку, возражать и использовать другие права, подробно перечисленные в политике конфиденциальности.Там же вы найдете информацию о том, как сообщить нам о своем желании воспользоваться этими правами.

Каковы правовые основания для обработки ваших данных?

Каждая обработка ваших данных должна основываться на соответствующей правовой основе в соответствии с действующим законодательством. Правовая основа для обработки ваших данных с целью предоставления услуг, включая их соответствие вашим интересам, их анализ и совершенствование, а также обеспечение их безопасности необходимо для выполнения контрактов на их предоставление (эти контракты обычно являются нормативными актами).Правовая основа обработки данных для статистических измерений и маркетинга собственные администраторы — это так называемые законный интерес администратора. Обработка ваших данных в маркетинговых целях осуществляется Wirtualna Polska по запросу Доверенных партнеров и непосредственно Доверенными партнерами на основании вашего добровольного согласия.

Файлы cookie

Организация, размещающая информацию в виде файлов cookie (т. н.файлы cookie) и другие подобные технологии на конечном устройстве (например, компьютере, ноутбуке, смартфоне, Smart TV), а доступ к ним принадлежит издателю и доверенным партнерам.

Файлы cookie — это ИТ-данные, в частности текстовые файлы, которые хранятся на конечном устройстве пользователя Сервисов, включая порталы и веб-сайты или приложения. Файлы cookie содержат имя домена веб-сайта, с которого они происходят, время хранения на конечном устройстве и уникальное имя.Файлы cookie хранят информацию, которая часто необходима для правильного функционирования веб-сайта. В файлах cookie может храниться уникальный номер, который идентифицирует устройство пользователя, но на его основе не определяется личность пользователя.

Веб-сайт издателя может разместить файл cookie в браузере, если браузер это позволяет. Важно отметить, что браузер позволяет веб-сайту получать доступ только к файлам cookie, размещенным этим веб-сайтом, а не к файлам, размещенным другими веб-сайтами.

Мы используем файлы cookie и другие подобные технологии для предоставления Услуг, адаптации содержимого порталов, веб-сайтов и приложений к вашим предпочтениям и оптимизации использования веб-сайтов. Файлы cookie позволяют, в частности:

  • распознает ваше устройство и правильно отображает веб-сайт с учетом ваших индивидуальных потребностей;
  • создать статистику, которая поможет понять, как вы используете службы и приложения,
  • для улучшения структуры и содержания Сервисов, порталов и веб-сайтов;
  • поддерживать сессию (после авторизации), чтобы вам не приходилось повторно вводить логин и пароль на каждой подстранице сайта и приложения;
  • по подаче объявлений, м. ул.в. способом, учитывающим Ваши интересы или место жительства (персонализация рекламного сообщения) и с гарантией исключения возможности повторного показа одной и той же рекламы;
  • для проведения обследований.

Во многих случаях программное обеспечение, используемое для просмотра веб-сайтов (веб-браузер), по умолчанию позволяет сохранять информацию в виде файлов cookie и других подобных технологий на конечном устройстве пользователя.Однако пользователь может изменить эти настройки в любое время. Неспособность внести изменения означает, что вышеупомянутая информация может быть размещена и сохранена на его конечном устройстве, и, таким образом, мы будем хранить информацию на конечном устройстве пользователя и получать доступ к этой информации. На уровне веб-браузера, используемого пользователем, можно, например, независимо управлять файлами cookie. Наиболее популярные браузеры включают возможность:

  • принятие файлов cookie, что позволяет пользователю в полной мере использовать возможности, предлагаемые веб-сайтами;
  • управление файлами cookie на уровне отдельных веб-сайтов, выбранных пользователем;
  • определение настроек для различных типов файлов cookie, например, принятие постоянных файлов, файлов сеанса и т. д.;
  • блокировка или удаление файлов cookie.

Подробную информацию о целях и правовых основаниях обработки ваших персональных данных можно найти по адресу http://www.architektura.info/polityka_prywatnosci

.

Аваскулярный некроз кости - причины, симптомы, лечение | Ревматология 9000 1

Асептический некроз кости - ситуация, при которой костная ткань отмирает без участия микроорганизмов. Заболеванию в основном подвержены дети и подростки, чаще мальчики. Заболевание проявляется локальной болью, связанной с физической нагрузкой, иногда также отечностью пораженного участка. Хотя причины заболевания до конца не выяснены, важную роль в развитии некроза считают нарушения кровоснабжения костной ткани.При подозрении на заболевание необходима консультация ортопеда

Что такое аваскулярный некроз и каковы его причины?


Асептический некроз кости – заболевание, при котором происходит отмирание участка костной ткани. Термин «стерильный» означает, что некроз происходит без участия микроорганизмов (бактерий, вирусов, паразитов). По мере прогрессирования заболевания некротизированная ткань рассасывается и замещается новой, реконструирующей костной тканью, которая, однако, является неполноценной и склонной к деформации.

Стерильный некроз кости чаще локализуется в эпифизах растущих костей. Заболеванию в первую очередь подвержены дети, так как в этом возрасте кровеносные сосуды, расположенные в разных участках растущих костей, не связаны друг с другом. Отсутствие сообщения между кровеносными сосудами приводит к тому, что некоторые участки кости хуже снабжаются кровью, и, таким образом, кости не снабжаются необходимыми питательными веществами и кислородом. Наиболее часто нарушение кровоснабжения кости происходит между эпифизом и эпифизом (см. иллюстрации).

Асептический остеонекроз у детей может поражать все кости, но чаще всего встречается:

  1. Головка бедренной кости (болезнь Пертеса)
  2. Опухоли большеберцовой кости (болезнь Осгуда-Шлаттера)
  3. Опухоль пяточной кости или головки II плюсневой кости

Заболевание характеризуется фазным течением. Выделяют следующие 4 стадии заболевания:

  • I Начальная фаза - начало гибели костных фрагментов, симптомы не всегда отмечаются
  • II Фаза асептического некроза - некротическое образование костной ткани
  • III Фаза фрагментации - некротизированная костная ткань постепенно замещается новой костью.В этот период развивающаяся кость наиболее подвержена деформации.
  • IV Этап реконструкции и постоянных изменений - некротизированная костная ткань полностью замещается новой, нормальной костной тканью. Форма новообразованной кости зависит от поведения больного (степени нагрузки на больную конечность) при II и III стадиях.

Причины асептического остеонекроза до конца не изучены. У детей заболевания из этой группы, вероятно, обусловлены ишемией определенного фрагмента кости, которая может быть следствием врожденных аномалий, нарушений окостенения, перегрузки, единичной травмы или множественных микротравм.

Другими факторами, которые могут вызвать асептический остеонекроз, являются:

  1. Микротравмы - вызванные длительным выполнением действий, вызывающих вибрации. Например, обращение с отбойным молотком может вызвать некроз одной из костей запястья — полулунной кости (болезнь Кинбека). С другой стороны, у спортсменов, в основном прыгунов, чрезмерная нагрузка на связку надколенника (кость в колене) может привести к асептическому некрозу этой кости.
  2. Травма - перелом фрагмента кости и его вывих вызывают ишемию перелома, которая может привести к асептическому некрозу кости. На рисунке показаны артерии, несущие кровь к нормальной бедренной кости.
  3. Кессонная болезнь (декомпрессионная) - это группа симптомов, возникающих у людей, которые подверглись слишком быстрому снижению атмосферного давления (например, водолазы). В крови и тканях появляются пузырьки газа, преимущественно азота, вызывающие механические повреждения органов и костной системы.Поздним осложнением заболевания является стерильный некроз кости.
  4. Нарушения липидного обмена - Большое количество соединений холестерина в крови может вызвать нарушение кровотока в сосудах костей.
  5. Лечение глюкокортикоидами вызывает гормональные нарушения, приводящие к развитию стероидного некроза кости, который чаще всего поражает головку бедренной кости.
  6. Хроническое злоупотребление алкоголем - в связи с этим стерильный некроз костей чаще всего поражает мужчин в возрасте 40–50 лет.

Насколько распространен стерильный некроз кости?

Асептический остеонекроз у детей чаще всего поражает головку бедренной кости. Заболевание поражает от 2 до 10 детей из 10 000. Некроз других костей встречается реже как у детей, так и у взрослых.

Остеонекроз головки бедренной кости (болезнь Пертеса) в основном поражает детей от 3 до 14 лет и чаще поражает мальчиков, чем девочек, так как среди 10 больных 8 мальчиков и 2 девочки.

Некроз бугристости большеберцовой кости возникает у мальчиков в период полового созревания, в возрасте от 10 лет.и 15 лет.

Некроз головки второй плюсневой кости поражает стройных и быстрорастущих девочек в возрасте от 11 до 18 лет.

Некроз опухоли пятки возникает в возрасте от 5 до 16 лет.

Асептический остеонекроз - симптомы

Вначале ощущается легкая боль в конечности. Больной начинает щадить одну конечность, что может проявляться, например, в виде хромоты. После отдыха симптомы исчезают. В области пораженной конечности также можно заметить местное потепление или покраснение кожи и локальный отек.Под влиянием давления появляются боли, а по мере прогрессирования заболевания может быть заметно искажение очертаний конечностей. Из-за боли ограничивается объем движений в пораженной конечности.

По мере прогрессирования заболевания некротическая ткань деформируется под давлением, что приводит к необратимой деформации костей, что может привести к инвалидности.

Симптомы у детей, включая локализацию асептического остеонекроза:

Асептический некроз головки бедренной кости у детей - болезнь Пертеса

Первая стадия заболевания длится около 2-3 месяцев и проявляется болями в тазобедренном суставе, локализующимися в паху или передней части бедра.Боль может также затрагивать коленный сустав, и сначала она стихает после отдыха. На этой стадии заболевания симптомы могут быть незначительными и часто недооцениваются родителями и ребенком, а иногда ребенок не сообщает о каких-либо симптомах. По мере прогрессирования заболевания нарушается подвижность одной нижней конечности, что проявляется хромотой и затрудненным отведением ноги в тазобедренном суставе (разгибание ноги). Чрезмерное сохранение нижней конечности ребенком при ходьбе может проявляться атрофией мышц и асимметрией окружности бедра - уцелевшая нога стройнее другой ноги.

Асептический некроз бугристости большеберцовой кости - болезнь Осгуда-Шлаттера

Заболевание проявляется болью в голени, возле ее бугристости, что на несколько сантиметров впереди колена. Боль уходит после отдыха. Отмечается отек и потепление кожи в подколенной области.

Асептический некроз головки II плюсневой кости

Заболевание начинается с боли и припухлости в средней части стопы. Боль возникает после физической нагрузки, например, после танцев или длительной ходьбы.По мере прогрессирования заболевания заметны утолщение или искривление среднего отдела стопы, снижение подвижности пальцев стопы.

Стерильный некроз пяточной кости

При ходьбе или надавливании на пятку может возникать болезненность и отек. Малыш начинает прихрамывать и ходить на носочках, приподнимая пятку.

Некроз полулунной кости запястья кисти - болезнь Кинбека

Первым симптомом является ослабление силы рук и затруднение захвата предметов.По мере прогрессирования заболевания появляются боль и отек, ограничивается подвижность запястья. В далеко зашедшей стадии заболевания в результате чрезмерного щажения верхней конечности происходит атрофия мышц предплечья.

Что делать, если у меня симптомы стерильного остеонекроза?

Если у вашего ребенка появились боли в подколенной области, бедре или стопе с сопутствующим отеком, вам следует обратиться к педиатру, который после осмотра может принять решение о направлении ребенка к ортопеду.Дополнительные симптомы, которые могут указывать на стерильный некроз кости, включают хромоту, хождение на цыпочках или избегание физических упражнений.

У взрослых стерильный остеонекроз чаще всего проявляется болезненностью и снижением подвижности запястья, но могут поражаться и другие кости с болью в конечностях или тазобедренном суставе. У взрослых боль и отек конечностей являются симптомом многих заболеваний, поэтому следует посетить семейного врача, который проведет соответствующие диагностические процедуры и, при необходимости,направит пациента к ортопеду или ревматологу.

Люди с диагнозом асептический остеонекроз должны оставаться под наблюдением ортопеда в течение всего периода лечения с целью снижения риска осложнений. Во время лечения обычно рекомендуется консультация физиотерапевта и составление плана реабилитационных процедур.

Стерильный остеонекроз - диагностика

Ваш врач общей практики или педиатр проведет подробный опрос, в ходе которого вы спросите, как долго длятся симптомы, обстоятельства возникновения симптомов, травма, стихает ли боль после отдыха, а также ухудшилась ли походка пораженного сустава или изменилась ли она.Он также спросит о принимаемых лекарствах и сопутствующих заболеваниях. Затем он осмотрит пациента, чтобы определить выраженность изменений. Врач может направить пациента к ортопеду для дополнительных обследований.

Изменения, возникающие в результате стерильного некроза кости, видны при визуализирующих исследованиях, таких как рентген, компьютерная томография или МРТ сустава, поэтому ваш врач может назначить их. Ультразвуковое исследование (УЗИ) сустава также помогает в диагностике.Следует помнить, что на ранних стадиях заболевания изменения могут быть не видны при рентгенологических исследованиях.

Асептический остеонекроз - лечение

Лечение асептического остеонекроза основано в первую очередь на уменьшении нагрузки на конечность, чтобы новообразованная здоровая костная ткань не подвергалась деформации. Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем больше шансов на полное излечение без осложнений.

При асептическом некрозе головки бедренной кости лечение основано на разгрузке сустава для предотвращения деформации.Для этого врач-ортопед использует специальные приспособления и подъемники. Важно обеспечить подвижность сустава, чтобы перестраиваемая костная ткань приняла правильную форму. Использование тренировочных слепков обеспечивает как подвижность, так и правильное положение головки бедренной кости в суставе. Если заболевание сопровождается мышечными контрактурами, врач назначит соответственно подобранную лечебную физкультуру для конечностей и ортопедические подтяжки.

В редких запущенных случаях заболевания применяют оперативное лечение для восстановления правильной формы и ускорения реконструкции сустава.

Асептический некроз бугристости большеберцовой кости лечат ограничением физической активности, а в период обострения применяют временную иммобилизацию нижней конечности.

Лечение асептического некроза головки 2 плюсневой кости заключается в разгрузке свода стопы. Для этого используются правильно подобранные ортопедические стельки. В редких случаях, когда деформация стопы необратима, врач рассмотрит возможность хирургического вмешательства. При лечении асептического некроза опухоли пятки используют ортопедические стельки для разгрузки пятки при ходьбе.Дополнительно снижение давления на опухоль пятки достигается увеличением пятки на 2-3 см и ограничением физической активности.

Свежие поражения, вызванные некрозом полулунной кости запястья, лечат путем временной иммобилизации запястья. Если поражение диагностируется после более длительного течения болезни, требуется хирургическое вмешательство. Во время процедуры измененная кость удаляется, а на ее место вставляется небольшой протез. Другой метод – постоянная хирургическая поддержка запястья.

Если болезнь привела к деформации, врач назначит использование специального ортопедического оборудования для облегчения движения.

При правильном лечении болезнь, обнаруженная на начальной стадии, излечима и длится около дюжины или около того месяцев. Существует больший риск осложнений и деформации костей после заболевания, если стерильный некроз кости поражает девочек или если симптомы развиваются после 10 лет. Если во время болезни подвижность сустава значительно ограничена, реконструкция новых тканей затруднена, что способствует возникновению таких осложнений, как деформации.При систематическом контроле лечения врачом увеличивается шанс на полное выздоровление и дальнейшее правильное развитие сустава.

После завершения лечения асептического остеонекроза следует обратиться к хирургу-ортопеду для осмотра и оценки состояния пациента. Заболевание может быть связано с возникновением осложнений, таких как деформация суставов или конечностей, мышечные контрактуры, нарушение подвижности суставов. Во время визита врач определит, были ли осложнения, и при необходимости назначит правильно подобранные лечебные физкультуры.

Что я могу сделать, чтобы избежать профессионального остеонекроза?

Причина стерильного остеонекроза часто остается невыясненной, и избежать заболевания в такой ситуации невозможно.

Травма и связанная с ней ишемия фрагмента кости могут привести к асептическому остеонекрозу. Чтобы этого не произошло, после травмы обратитесь к ортопеду, который проведет спондилодез кости для обеспечения адекватной васкуляризации.

Избегайте употребления алкоголя, который является фактором риска развития стерильного остеонекроза.

Люди, подвергающиеся воздействию вибраций или резких изменений внешнего давления в связи с их работой, подвержены микротравмам. Профессиональные группы, особенно подверженные возникновению стерильного некроза костей, включают, среди прочего, водолазы, прыгуны или люди, работающие с отбойными молотками. В целях снижения риска микротравм и асептического некроза костей необходимо соблюдать нормы безопасности труда.

.

Смотрите также